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Merci d’imprimer cette page et envoyer votre bulletin rempli accompagné du montant de l’adhésion par courrier.

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BULLETIN D’ADHESION

Je soussigné (e),

Mme, Melle, Mr ……………………………………………………………………………………..

Demeurant à ……………………………………………………………………………………….

Courriel : ……………………………….@……………………………………..;………………..
Sollicite mon adhésion

L’adhésion de ma structure (intitulé, adresse)

………………………………………………………………………………………………………..

à l’association Pôle Européen de Lyon et Rhône-Alpes.

La cotisation annuelle est de :
-association 30 €
-individu 20 €
-couple 25 €
-étudiant, chômeur 10 €
Fait à ……………………………………………… le ………………………………………………

Signature

A retourner avec votre chèque à :

POLE EUROPEEN DE LYON ET RHONE-ALPES
CENTRE BERTHELOT
14 avenue Berthelot 69007 LYON